Informacija

Policistična bolest bubrega

Policistična bolest bubrega



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Policistična bolest bubrega je ozbiljna bolest povezana s promjenama u bubrežnom tkivu, koja se prezentira u obliku velikog broja cista. Čimbenik u razvoju policistične bolesti bubrega je nasljedni faktor (rizik od razvoja bolesti prenosi se s roditelja na djecu). Ova bolest zahvaća samo oba bubrega (slučajevi policistične lezije jednog bubrega uz održavanje normalnog bubrežnog tkiva u drugom nisu poznati).

Karakteristični znakovi policistične bolesti su tupa bol u donjem dijelu leđa, brza zamor osobe. Također je karakteristična prisutnost anemije i poliurije. Povećava se krvni tlak u bolesnika s policističnom bubrežnom bolešću.

Rizik od razvoja policističnih bolesti jednak je za mušku populaciju, a za žensku. Nije se lako oporaviti od policistične bolesti bubrega, jer nema toliko učinkovitih lijekova za bolesti koje su nasljedne prirode.

Liječenje se često fokusira na sprečavanje komplikacija i njihovo liječenje. Moguće je kirurško liječenje. Policistična bolest bubrega može biti popraćena drugim bolestima (na primjer, policistična bolest jetre), a može dovesti i do razvoja pijelonefritisa.

Policistična bolest bubrega uobičajena je bolest među populacijom. Doista, ova bolest nije rijetka pojava u naše vrijeme. Ali se policistična bolest ne može nazvati raširenom bolešću. To je zbog činjenice da se policistična bolest bubrega može razviti kod osobe samo ako postoji genetska predispozicija za nju.

Policistična bolest bubrega je nasljedna. Znanost to zna već duže vrijeme. Doista, genetski se prenosi predispozicija za razvoj policistične bolesti bubrega. Situacije su česte kada se policistična bolest bubrega otkriva bilo kod svih članova obitelji, bilo kod više njih (to jest, govorimo o ne izoliranim slučajevima policistične bolesti bubrega u obitelji). Kad se dijete rodi (ako su roditelji bolesni od ove bolesti), njegovi bubrezi već imaju korimente ciste. Na temelju gore navedenog može se tvrditi da je policistična bolest bubrega kongenitalna bolest.

Policistična bolest zahvaća oba bubrega. Policistična bolest bubrega uvijek je bilateralna bolest. Policistična bolest dovodi do činjenice da se bubrežno tkivo prezentira u obliku više cista (otuda i naziv - policistični, poli - puno znači). Sve ove ciste mogu biti različitih veličina. Sama pojava cista izravno je povezana s nepravilnostima u stvaranju bubrežnih tubula - kao rezultat toga može se ispostaviti da se neki bubrežni tubuli završavaju slijepo. Posljednje dovodi do činjenice da su ti tubuli u potpunosti ispunjeni mokraćom (ne mogu se izlučiti, jer normalno bubrežni tubuli istječu u sabirne kanale, iz kojih urin kroz male i velike bubrežne šalice ulazi u uretere i izlučuje se iz tijela). Nakon nekog vremena, mjehurići se formiraju u takvim bubrežnim tubulima (to je uzrokovano nakupljanjem mokraće u bubrežnom tubulu, koja ne komunicira s drugim strukturama bubrega). Ti su mjehurići ciste. Često se policistično izmijenjeni bubreg uspoređuje s grozdom grožđa (stvarno postoji nešto slično).

Policistična bolest bubrega je kronična bolest. Stvarno je. Kroz život osobe policistična bolest bubrega postupno napreduje u svom razvoju. Bolest se manifestira u pravilu u dobi od dvadeset i četrdeset godina. Upravo je u tom životnom razdoblju najlakše dijagnosticirati. Postoje slučajevi kad se dijagnoza policističnih bolesti bubrega postavlja i u djetinjstvu i u starosti.
Policistična bolest bubrega napreduje tijekom života, najčešće se otkriva i dijagnosticira se u dobi od 20-40 godina. Međutim, ova se bolest može otkriti i u djetinjstvu i u starosti.

Policistična bolest bubrega dovodi do ciste u drugim organima. Ne toliko doprinosi koliko prati i ne uvijek - često se ciste formiraju samo u bubrezima. Policistična bolest bubrega često se razvija paralelno s policističnim bolestima jetre.

Duboki bolovi karakteristični su za policističnu bolest bubrega. Oni su lokalizirani u lumbalnoj regiji. Pacijent s policističnom bolesti bubrega brzo se iscrpljuje, osobito tijekom fizičkog napora. Policističnu bolest karakteriziraju i česta žeđ i poliurija. Poliurija je učestalo mokrenje (koje je također bogato). Policistična bolest bubrega dovodi do razvoja zatajenja bubrega kod pacijenta. Pacijent često ima kardiovaskularne poremećaje. Na temelju policistične bolesti često se razvija pijelonefritis, jer se infekcija širi u bubregu zahvaćenom cistama.

Policistična bolest bubrega razvrstana je u dvije vrste. Svaki od njih nastaje zbog genetskih oštećenja. Prvi tip je autosomno dominantan. Kod njega se znakovi policistične bolesti bubrega u pravilu otkrivaju između trideset i četrdeset godina - zbog čega je ranije autosomno dominantni tip policistične bolesti bubrega kod odraslih nazvan (policistična bolest bubrega) (ali se slučajevi razvoja ove vrste policistične bolesti bubrega nalaze i među dječjom populacijom). Ova vrsta policističnih bolesti javlja se češće - naime u 85 -90% slučajeva. Rizik od razvoja autosomno dominantnog tipa policistične bolesti bubrega prenosi se na dijete čak i ako je jedan od roditelja bolestan od policistične bolesti bubrega.
Drugi tip je autosomno recesivna policistična bolest bubrega. Ova vrsta bolesti je puno rjeđa i povezana je s otkrivanjem znakova bolesti, u pravilu, ubrzo nakon rođenja djeteta (međutim, policistična bolest bubrega u ovom se slučaju može dijagnosticirati u adolescenciji. Za razliku od autozomno dominantnog tipa policistične bolesti, dijete može ova se bolest prenosi s roditelja samo ako oba roditelja imaju genetsku manu (vjerojatnost djetetove bolesti s policističnom bolešću je 25%).
Znanost poznaje dva gena koji su odgovorni za razvoj prve vrste policistične bolesti (autosomno dominantni), kao i jedan gen odgovoran za razvoj druge vrste policistične bolesti (autosomno recesivna).

Postoje tri stadija policističnih bolesti bubrega. Dijele se na temelju brzine hroničnog zatajenja bubrega.
Prva faza povezana je sa situacijom kada se postojeće zatajenje bubrega može nadoknaditi sposobnostima ljudskog tijela. Ovaj stadij policistične bolesti bubrega karakterizira prisutnost tupih bolova u bolesnika, koji se nalaze u regiji bubrega i donjeg dijela leđa. Također, pacijent osjeća opću slabost u tijelu - brzo se umori, ima povremene glavobolje. Sam rad bubrega vrlo je slabo narušen.
Drugi stadij policistične bolesti bubrega također ima drugo ime - stadij subkompenzacije. Povezan je s postupnim postupnim smanjenjem sposobnosti nadopunjavanja ljudskog tijela. Česti znakovi ove faze su mučnina, žeđ i suha usta, povišeni krvni tlak i glavobolje.
Treći stadij policistične bolesti bubrega je stadij dekompenzacije. Karakterizira ga prisutnost neprestane mučnine i povraćanja, snažan stalni osjećaj žeđi. Opće stanje pacijenta u ovom se slučaju pogoršava. Funkcionalnost bubrega je narušena - kao rezultat činjenice da bubrezi ne mogu obavljati svoje funkcije u normalnom volumenu (a glavna funkcija bubrega je selektivno uklanjanje različitih tvari koje se ne mogu koristiti u ljudskom tijelu), krv bolesnika s policističnom bolešću sadrži znatnu količinu metaboličkih proizvoda. Metabolički proizvodi, na primjer, uključuju kreatinin, ureu itd. Odnosno, bubrezi nisu u mogućnosti ukloniti ove metaboličke proizvode iz tijela.

Pritužbe pacijenta služe kao osnova za dijagnozu policističnih bolesti bubrega. Obvezni trenutak dijagnoze je pregled pacijenta od strane stručnjaka. Uvećani bubrezi (čiji su obrisi također neujednačeni zbog razvoja bolesti) lako se osjete kroz prednji trbušni zid; postoje čak i slučajevi da bubrezi nisu samo uvećani, već se jako povećavaju i zato se mogu otkriti i bez palpiranja pacijenta - vidljivi su, moglo bi se reći golim okom (povećani bubrezi strše kroz zidove pacijentovog trbuha). Potonja je situacija češća kod djece nego kod odraslih.
U slučaju policistične bolesti bubrega provodi se mokraćni test koji u slučaju ove bolesti otkriva prisutnost leukocita i eritrocita u urinu (koji su krvne stanice). Specifična težina urina je konstantna tijekom dana i smanjuje se.
Važni su i podaci laboratorijskih pretraga krvi. Uz policističnu bolest bubrega, krvni test će u bolesnika otkriti anemiju.Anemija je smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca - crvenih krvnih zrnaca u krvi. Biokemijska analiza krvi pacijenta s policističnom bubrežnom bolešću pokazuje povećanje količine kreatinina i uree.
Ultrazvučni pregled potvrđuje rezultate palpacije - ultrazvuk omogućava utvrđivanje povećanja veličine bubrega zbog prisutnosti velikog broja cista u bubrežnom tkivu. Uz to, ekskretorni urogrami pokazuju da je u bolesnika s policističnom renalnom zdjelicom deformirana i rastezljiva. Razlog tome je stiskanje zdjelice brojnim cistama.

Policistična bolest bubrega može komplicirati trudnoću. U značajnom broju slučajeva žene s ovom bolešću mogu imati samo jednu trudnoću, jer kasne trudnoće mogu dovesti do razvoja komplikacija koje se mogu definirati kao opasne po život. Najveći rizik od razvoja komplikacija je kod žena koje su prije trudnoće već imale povišen krvni tlak.

Policistična bolest bubrega dovodi do stvaranja cista u jetri. Vjerojatnost za to povećava se s dobi pacijenta s policističnom bolesti bubrega. Prilično je velika. U oko 75% bolesnika kojima je dijagnosticirana policistična bolest, ciste se također nalaze u jetri u jednom ili drugom trenutku u njihovom životu - mogu se pojaviti i kod žena i kod muškaraca. Iako se, kao što pokazuje statistika, kod žena često nalaze u ranijoj dobi nego kod muškaraca, a velike su (to je zbog aktivnosti ženskih hormona). Žene koje su prije rodile kojima je dijagnosticirana policistična bolest osjetljivije su na ciste u jetri.

Policistična bolest jetre može dovesti do mnogih komplikacija. Pored gore navedenog, komplikacije mogu utjecati na crijeva kada se hernija razvije kod pacijenta s policističnom bubrežnom bolešću i pojave se vrećice u crijevnoj stijenci. Osim toga, kronična bol u trbuhu i leđima uobičajena je manifestacija policističnih bolesti bubrega. Policistična bolest može dovesti do razvoja patologije srčanog zalistaka, tj. Nastaje situacija kada se mitralni ventil (ventil koji odvaja lijevu klijetku od srca i lijevi atrij) prestane zatvarati na normalan način, što rezultira time da krv može procuriti natrag.

Policistična bolest liječi se terapeutski. Daleko od toga. Činjenica je da su mogućnosti postizanja povoljnog rezultata konzervativnim metodama liječenja vrlo ograničene. Ali koristi se i konzervativno liječenje: njegovi su ciljevi uklanjanje infekcije mokraćnog sustava, kao i borba protiv takvih karakterističnih znakova policistične bolesti bubrega kao što su visoki krvni tlak i anemija.
Često se postavlja pitanje potrebe za kirurškim liječenjem policističnih bolesti bubrega. Osobito je potrebno prilikom identificiranja velikih cista, njihove suppuracije, kada se pojavi ozbiljno krvarenje, kao i kod jakih bolova. Obično se vrši dekompresija policističnog bubrega, što znači sljedeće: kirurg probija ciste, a zatim se uklanja njihov sadržaj. Naziv operacije - ignipunktura - povezan je s jednom od njegovih sastavnih faza. Danas postoji mogućnost perkutane punkcije cista u bubregu. To znači da se ne radi operacija otvorenog bubrega.
S izraženom suppuracijom jednog od bubrega, operacija za uklanjanje je moguća, ali uvjet za takvu operaciju je činjenica da drugi bubreg obavlja svoje funkcije (barem djelomično). Postoje slučajevi kada pacijentu s policističnom bolesti bubrega treba transplantacija bubrega (jedan ili oba).

Policistična bolest bubrega može se lako ukloniti. Nevažeća izjava. Naprotiv, liječenje ove bolesti je izazovno. Činjenica je da je gotovo nemoguće zaustaviti razvoj procesa koji se očituje u vezi s nasljednošću, stoga je terapijsko liječenje uglavnom usmjereno na borbu protiv komplikacija ove bolesti. Ako je policistična bolest karakterizirana prisutnošću stalne boli, tada liječnik propisuje analgetsku terapiju.


Gledaj video: PREHLADA NE IZAZIVA ZAPALJENJA BUBREGA (Kolovoz 2022).